SVARBUGruodžio 24-26 d. klinika dirbs tarp 12:00 ir 16:00 val.

Skausmingas nykštys (nykščio pamatinio sąnario artrozė)

Apie
procedūrą

Nykščio pamatinio sąnario artrozė (rizartrozė) – tai degeneracinė liga, pažeidžianti nykščio pamatinį (karpometalinį arba CMC) sąnarį, kuris yra nykščio pagrinde, ten, kur nykštis jungiasi prie riešo. Šis sąnarys yra vienas aktyviausiai naudojamų žmogaus kūne – jis leidžia nykščiui judėti į įvairias puses ir atlikti griebimo, suspaudimo bei smulkiosios motorikos veiksmus. Nykštis atlieka apie 50–60 proc. visos plaštakos funkcijos, todėl šio sąnario pažeidimas stipriai veikia kasdienį gyvenimą.

Trukmė Nuo 1 val.
Gijimas 3–6 mėn.
Efektas Po 4–6 sav.
Kaina

Ko tikėtis

Procesas

Konsultacijos metu chirurgas įvertina nykščio būklę, skausmo intensyvumą, sąnario judrumą ir deformacijos laipsnį. Gali būti atliekami rentgeno tyrimai, kad būtų nustatyta artrozės stadija ir parinktas tinkamiausias gydymo metodas. Aptariami lūkesčiai, galimi rezultatai ir gydymo planas. Operacija paprastai atliekama vietinėje ar regioninėje nejautroje (rankos blokada), kartais taikoma sedacija ar bendrinė nejautra. Chirurgas atlieka nedidelį pjūvį nykščio pagrinde, pašalina trapecijos kaulą ir, priklausomai nuo pasirinkto metodo, stabilizuoja sąnarį sausgysle ar kitais būdais. Operacija paprastai trunka 1–1,5 valandos. Po procedūros uždedamas tvarstis ir įtvaras (splintas), fiksuojantis nykštį ir riešą.

Gijimas

Pirmosiomis savaitėmis po operacijos jaučiamas skausmas ir patinimas, ranka imobilizuojama įtvaru ar gipsu. Per 2–6 savaites simptomai palaipsniui mažėja, pradedami lengvi judesiai. Nuo 6 savaitės didinamas aktyvumas, atkuriamas sąnario judrumas, o dauguma pacientų grįžta prie kasdienių veiklų. Visiška reabilitacija gali trukti iki 3–6 mėnesių.

Rezultatai

Pirmasis palengvėjimas dažniausiai juntamas po 4–6 savaičių. Per 3–6 mėnesius reikšmingai sumažėja skausmas ir gerėja nykščio funkcija. Ilgalaikėje perspektyvoje dauguma pacientų patiria ilgalaikį pagerėjimą. Nedidelis nykščio ilgio sumažėjimas galimas, tačiau paprastai neturi įtakos funkcijai.

DAŽNIAUSIAI UŽDUODAMI
KLAUSIMAI

Nykščio pamatinio sąnario artrozę dažniausiai sukelia natūralus kremzlės nusidėvėjimas dėl amžiaus. Riziką didina genetinis polinkis, ankstesnės nykščio traumos, profesinė veikla su pasikartojančiais rankų judesiais (pvz., siuvimas, muzikavimas, kompiuterio naudojimas), tam tikros sisteminės ligos (reumatoidinis artritas, diabetas) ir hormoniniai pokyčiai (ypač moterims po menopauzės).

Dažniausiai pasireiškia skausmas nykščio pagrinde, ypač atliekant griebimo ar suspaudimo judesius (pvz., atidarant stiklainį, sukant durų rankeną). Kiti simptomai: sąnario sustingimas ryte arba po ilgesnio nejudėjimo, traškėjimas ar girgždėjimas judant, patinimas ir jautrumas nykščio pagrinde, sumažėjęs griebimo stiprumas, o vėlesnėse stadijose – matoma sąnario deformacija.

Daugeliu atvejų pradžioje rekomenduojamas konservatyvus gydymas, kuris gali būti veiksmingas, ypač ankstyvose stadijose. Nykščio įtvarai, priešuždegiminiai vaistai, fizioterapija ir kortikosteroidų injekcijos gali padėti valdyti simptomus ir atidėti operaciją. Tačiau jei konservatyvus gydymas nepadeda, o skausmas trukdo kasdieniam gyvenimui, operacija yra efektyviausias sprendimas.

Operacija atliekama nejautroje, todėl jos metu skausmo nejaučiate. Po operacijos jaučiamas vidutinis diskomfortas, kuris kontroliuojamas vaistais. Stipriausias skausmas paprastai būna pirmąją savaitę, vėliau palaipsniui mažėja.

Operaciją atlieka

Reikia daugiau informacijos?

Susiekite su mumis tiesiogiai ir sužinokite daugiau apie paslaugas ir procedūras.