SVARBUGruodžio 24-26 d. klinika dirbs tarp 12:00 ir 16:00 val.

Paslaugos Plastinė chirurgija

Pritraukti pirštai (Diupitreno kontraktūra)

Apie
procedūrą

Diupitreno kontraktūra – tai lėtinė, lėtai progresuojanti plaštakos liga, kurios metu susidaro mazgeliai ir  audinio sluoksnis delne bei pirštuose sustorėja bei sutrumpėja. Dėl šios deformacijos pirštai palaipsniui pritraukiami į delno vidų ir negali būti pilnai ištiesiami, sutrinka rankos funkcijos. Tai dažnai pasitaikanti plaštakos liga, kuri dažniausiai pažeidžia bevardį ir mažąjį pirštą, rečiau – vidurinįjį, o nykštys ir rodomasis pirštas lieka nepažeisti. Chirurginis gydymas taikomas, kai sutrinka rankų funkcija, nebeįmanoma ištiesti pirštų, delno padėti ant lygaus paviršiaus ir liga trukdo atlikti kasdienius darbus.

Trukmė Nuo 1 val.
Gijimas Iki 4 sav.
Efektas Po 2-3 sav.
Kaina Nuo 1.200 €

PROCEDŪROS
rūšys

Ligos stadijos:

Pradinis ligos etapas: Delne atsiranda standus, mažas, dažniausiai neskausmingas gumbelis, kuris kartais sukelia nedidelį diskomfortą.
Ligai progresuojant: Pirštų ištiesimas ir sulenkimas pradeda kelti diskomfortą, ilgainiui tampa sunku lankstyti pirštus.
Pažengusi stadija: Sutrinka rankos funkcija. Pirštų ištiesimas tampa neįmanomas net naudojant kitos rankos pagalbą.

Ko tikėtis

Procesas

Prieš operaciją paciento laukia konsultacija su chirurgu, kurios metu vertinamas kontraktūros laipsnis, pažeisti pirštai ir bendra plaštakos funkcija, prieš operaciją reikalingi kraujo tyrimai. Aptariama operacijos eiga, tikėtini rezultatai, pooperacinis laikotarpis ir reabilitacija. Operacija dažniausiai atliekama taikant regioninę nejautrą – nuskausminama tik operuojama ranka. Chirurgas atlieka pjūvius delne ir/arba pirštuose, atsižvelgiant į pakitusių audinių išsidėstymą. Pašalinami sustorėję fascijos audiniai, fibromatoziniai mazgai ir sąaugos, pirštai atpalaiduojami ir grąžinama pilna judesių amplitudė. Tuomet žaizda siuvama ir uždedamas tvarstis.

Gijimas

Po operacijos grįžti namo galima tą pačią dieną. Būtina žaizdos priežiūra ir tvarsčių keitimas pagal gydytojo nurodymus. Iš karto po operacijos ranka bus patinusi gali būti jaučiamas diskomfortas, nedidelis skausmas. 1-2 dienos po operacijos: Galima pradėti atlikti lengvus rankos judesius, vengiant fizinio krūvio. 10-14 dienų po operacijos: Pašalinami siūlai. 2-3 savaitės po operacijos: Kai žaizdos visiškai sugyja, galimas normalus ir aktyvus pirštų bei plaštakos judinimas. 4 savaitės po operacijos: Rankos funkcija pilnai atsistato.

Rezultatai

Pirštų funkcionalumas pradeda gerėti iš karto po operacijos – pirštai gali būti ištiesiami. Tačiau dėl patinimo, mėlynių ir diskomforto pilnas rankos funkcionavimas dar neįmanomas. Pirmieji tikri rezultatai matomi praėjus 2-3 savaitėms, kai nuslūgsta pagrindinis patinimas ir sugyja žaizdos. Pilna rankos funkcija atsistato po 4 savaičių. Norint visapusiškai atkurti pirštų funkciją greičiau, rekomenduojama kineziterapija ir reguliarūs pratimai. Rezultatų išliekamumas priklauso nuo ligos stadijos operacijos metu ir pooperacinės priežiūros.

DAŽNIAUSIAI UŽDUODAMI
KLAUSIMAI

Diupitreno kontraktūra – tai plaštakos liga ir deformacija, kai po oda esantys audiniai sustorėja ir pirštų negalima pilnai ištiesti.

Dažniausiai Diupitreno kontraktūra serga vyrai virš 40 metų. Didesnė rizika susirgti žmonėms, turintiems šeimos anamnezę (liga yra paveldima), sergantiems cukriniu diabetu, rūkantiems ir vartojantiems alkoholį.

Diupitreno kontraktūra vystosi palaipsniui. Pirmasis simptomas – standus, mažas gumbelis delne, paprastai neskausmingas. Progresuojant ligai, pirštų ištiesimas tampa sunkesniu, sukelia diskomfortą, galiausiai pirštai visiškai pritraukiami prie delno ir jų neįmanoma ištiesti.

Vienintelis efektyvus Diupitreno kontraktūros gydymas yra chirurginis. Pirmose stadijose gali būti naudojamos kalogenazės injekcijos, tačiau jos efektyvios tik esant nedideliam pirštų pritraukimui. Ligai progresuojant vienintelis efektyvus gydymas yra chirurginis.

Operacija patartina, kai delno nebeįmanoma padėti ant lygaus paviršiaus, pirštų neįmanoma ištiesti, liga trukdo atlikti kasdienius darbus. Ankstyvas gydymas užtikrina geresnius rezultatus ir pilną rankos funkcijos atstatymą.

Operacija atliekama taikant vietinę nejautrą, todėl pačios procedūros metu skausmo nejuntama. Po operacijos gali būti jaučiamas lengvas diskomfortas ar skausmas, kuris malšinamas skausmą mažinančiais vaistais.

Siūlės pašalinamos po 10 - 14 dienų. Lengvus rankos judesius galima atlikti jau po 1 - 2 dienų, normalus ir aktyvus pirštų judinimas galimas po 2 - 3 savaičių. Pilna rankos funkcija atsistato po 4 savaičių. Fizinį darbą dirbantys žmonės gali grįžti į darbą maždaug po 3 savaičių.

Taip, egzistuoja tikimybė, kad kontraktūra gali sugrįžti po kelių metų, ypač jei yra stiprus paveldimumas arba agresyvi ligos eiga. Ankstyvas gydymas, kruopšti pooperacinė priežiūra ir reabilitacija padeda sumažinti šią riziką.

Operaciją atlieka

Gydytojas dr.
Darius Radzevičius

Plastikos chirurgas

Apie specialistą

Reikia daugiau informacijos?

Susiekite su mumis tiesiogiai ir sužinokite daugiau apie paslaugas ir procedūras.

+370 698 53901 klinika@sugihara.lt